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A 青少年系列
拒學？！懼學？！
拒學-懼學本身並非是一項診斷，乃是在反應學生適應家庭及學校所引發的困擾。因此，我們關注的焦點不單放在上不上學的表徵上，更需要關注引發拒學-懼學的因素。拒學-懼學的困擾，一般統稱為「拒學症」。然而，將之分成「拒學型」與「懼學型」，反而比較貼近於事實。
一、拒學型：學習動力與成就低、缺乏上學動機與意願、在校沒有朋友、討厭老師、覺得學校生活很無聊、不服學校的管教….。但依其不同的原因，至少可細分成（1）特質併發拒學（如：專注力缺失過動症的孩子）（2）情緒（憂鬱）併發拒學（3）發展併發拒學（如：學習的創傷經驗）（4）品性疾患拒學（如： 參加幫派）。
二、懼學型：雖然有意願去上學，但是對於學校人、事、物...等感到焦慮不安，包括擔心老師的管教、對同儕既期待又怕受傷害、害怕學校的氣氛、...，因此在心理上產生極大的矛盾，以至於無法上學。但依其不同的原因，至少可細分成（1）特質併發懼學（如：亞斯伯格的孩子）（2）情緒（焦慮）併發懼學（3）創傷併發懼學（如：長期被霸凌的孩子）（4）精神疾患懼學（如：社交恐慌症的孩子）
拒（懼）學症的形成，往往不是一朝一夕的！早期孩子先對上學有許多的抱怨，接著開始有不想上學的念頭，也愈來愈頻繁找「藉口」請假（例如：身體不舒服）。這時，大人若不予理會或責備孩子偷懶之類的，會使孩子進一步惡化。孩子在面對隔天要上學這件事感到焦慮，早上起床也越來越有困難，即使到校有時候也會不進入班級，只待在輔導室。這種景況越來越顯著，直到完全不去上學。在這過程中，孩子與父母間往往每天掙扎在「上學與不上學」的議題上，以至於造成親子甚或親師間極大的衝突與壓力，有如每天在拉扯中渡日子。很多家庭因此陷在極大的困境中，又要擔心孩子因為請假超過規定的時數，可能沒有畢業證書。凡此種種，實在是經歷過的人才能體會當中的痛苦滋味。
Our Approash我們的作法
- 透過「家庭諮商」，瞭解孩子拒（懼）學原因，且建構孩子的支持系統：
（1）透過與孩子的互動，以建立關係（談話－－）
（2）和重要照顧者彙整相關成長資料
（3）進行人格＆心理測驗
（4）協助父母與孩子重建信任的關係 - 評估「適應困擾」的程度，建立父母、學校與醫療的工作團隊：
（1）評估孩子適應困擾是屬「重度」（已經拒/懼學）、「中度」（拒/懼學高危險群）或「輕度」（厭學）
（2）協同父母至學校，在輔導或特教老師的協助下，討論輔導孩子的處遇策略，尤其是「個別化教育方案」（Individual education Program) - 提供「生態治療」的介入模式，協助孩子從「三能行動」中重獲學習本能
（1）鼓勵孩子先參加「身心活動」，從當中建立積極的「人際關係」，從互動中重獲發展所需的「動能」，且從「成癮」的困境中脫離。
（2）在同儕的陪伴下，激發孩子學習「任務」所需的技能，進而在學習輔導的介入下，選擇自己善長的學科，逐漸找到自己的學習模式，改變自己的學習經驗，此階段是在建構孩子「三能行動」中的「技能」。
（3）提供孩子各種「任務」且成為「志工」或「打工」，協助孩子「在做中學」或「學以致用」，此階段是三能行動中的「知能」。
